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【心灵咖啡】医护人员如何做自己的心理安全

发布时间:2020-08-20

      新型冠状病毒肺炎的突然发生,导致医疗机构负担增加,医护人员短缺,工作环境发生巨大变化。一线的医护人员不仅要承担沉重的救援任务,每天还要面对患者及疑似患者,面临着被病毒感染的风险,其身体健康及生命直接受到威胁。高强度的压力与突然改变的环境对一线人员心理的影响难以估计。

 
一、医护人员常见的心理反应

(一)情
持续高强度的救治工作,近距离的与患者接触,失去常态和平衡的生活,使一线医护工作人员心理压力增大,情绪压抑、克制、耗竭;出现紧张焦虑、烦躁、愤怒等情绪。
(二)躯
由于持续高负荷工作,容易产生躯体的不适感,出现肌肉紧张度增高,全身不同部位肌肉疼痛。如晕眩、呼吸困难、胃痛等,容易疲劳,消化功能减退,体能下降,睡眠紊乱,注意力不集中,决策困难。
(三)行
紧张高负荷的工作环境及过高的压力可导致医务人员焦虑、烦躁、睡眠问题,以至于难以集中精力完成工作等。许多医护工作人员身心疲惫,可能会不愿说话,与人交往的主动性降低,食欲降低和睡眠紊乱。
(四)认
一线医护及相关工作人员持续处于过度紧张和疲劳状态,长时间工作导致职业耗竭感,面对患者数量的增加和不断出现的死亡案例,部分医务人员容易出现挫败感、无助感,并可能深深自责,内疚,感到悲伤、忧郁,甚至感到绝望、无助、无力。觉得自己帮不了别人,怀疑自己的职业选择,对自己的工作出现无价值感;出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、判断和理解能力下降、自我评价低等症状。

二、医护人员的心理调
       作为一线医务工作人员,进行自我心理调适,加强情绪压力管理,预防心理创伤和应激障碍尤为重要。做自己的心理安全员,提高自己的身心健康水平,才是最好的选择。
(一)白日造
根据医护人员工作的特殊性,可以采取嵌入式减压的方式,提高身心健康水平。
认知中枢的休息要靠大脑认知中枢的转移,利用紧张的工作间隙的五分钟,做一些不消耗我们大脑认知中枢的活动。比如做一个自我陶醉的白日梦——让自己的大脑想象一个画面,画面充满开始冥想阳光、空气、水,你就徜徉在美丽的风景里面,也可以想象自己或亲人最年轻最美丽的样子,这样人的大脑想象功能区域就会打开,同样大脑计算区域会暂时性减弱下来受到抑制。想象的美好的画面可以欺骗大脑情感中枢,把注意力成功地从当下不愿面对的事情吸引到其美好的事情上,从而有效地缓解我们的焦虑。我们工作间隙的这五分钟,我觉得消耗是值得的。你给自己这五分钟时间的消耗,你战斗的时间就会更长一些。
(二)悦纳自
医护人员常常去帮助患者,总是去安慰患者,尽自己全力去救治患者。但医护人员不是万能的,医护人员需要有时间治愈心理。医护人员要认可自己成功帮助了别人的地方,即使是很小的方面,肯定自己所做的每一个医疗活动、每一次的医疗救援,每一个医疗处置都是有价值的。面对患者出现的不理解、不配合治疗,甚至出言不逊,医护人员要充分理解患者,不要将患者的不满看作是对自己的不满,不要以此来责备自己,增加自身的心理压力。
(三)亲友支
研究认为,良好的社会支持有利于身心健康,而不良社会关系的存在则损害身心健康。 “我们在一起”每个人都特别需要社会支持,特别是亲人之间的陪伴和感情支持。“我们在一起”, 这句话起到了心理支持的作用。意思是说,要死,我们死在一起;要活,我们活在一起;无论是死是活,我们永远都在一起。
稳定的联结时间会让彼此心安,获得安全感和信任感,这是修复心理创伤的重要保护性因素。


 


 (四)允许示
允许自己有一些负面的情绪。医生护士不是钢铁,也是有血有肉的人,也会有情绪,也会有不安、焦虑、害怕和恐惧,这些情绪是适应环境的自然表现。适当地哭是一种自我心理保护的措施,人在情感激动时流出的泪会产生高浓度的蛋白质,它可以减轻乃至消除人的压抑情绪。美国生物学博士费雷认为,人在悲伤时不哭是有害人体健康的。所以我们要允许自己在悲伤、难过时哭泣,然后考虑如何更好地想办法倾诉出你遇到的情况、继续你做的工作及解决工作中遇到的困难。
(五)专业求
如出现无法入睡,食欲下降,而且常常出现心悸、出汗、四肢发抖、坐立不安,情绪低落、焦虑,心慌,持续2周以上不能缓解,影响工作,或出现情绪失控,行为失当,请及时找专业的精神科心理医生进行诊治。

 

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